答：
（1）本地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構就診：參保人員持本人醫(yī)保卡和有效身份證件，在定點醫(yī)療機構治療發(fā)生的醫(yī)療費用，其應由個人支付的醫(yī)療費由定點醫(yī)療機構和參保人員直接結算，應由醫(yī)療保險資金支付的醫(yī)療費，由定點醫(yī)療機構與區(qū)社保局直接結算。
（2）異地或未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構就診：其他住院人員（包括長期外出務工、經(jīng)商、探親、出差、外地定居、轉入省內定點醫(yī)療機構及特殊情況不能使用醫(yī)保卡的住院人員），須在出院后持定點醫(yī)療機構的有效發(fā)票、病歷、出院小結、住院醫(yī)療費用清單、身份證（戶口簿）、醫(yī)保卡到區(qū)社保局辦理報銷手續(xù)。
（3）外傷就診：參保人員外傷住院治療的，經(jīng)區(qū)社保局審核同意后方可刷卡結算，對異地就醫(yī)人員符合城鄉(xiāng)醫(yī)保政策規(guī)定的未刷卡的外傷費用，持外傷證明及相關報銷材料到社保局辦理報銷手續(xù)。
◇2、門診怎么報銷？
答：參保人員持本人醫(yī)保卡和有效身份證件，在定點聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構就診，實行當場結報。其應由個人支付的醫(yī)療費由定點醫(yī)療機構和參保人員直接結算，應由醫(yī)療保險資金支付的醫(yī)療費，由定點醫(yī)療機構與區(qū)社保局直接結算。
◇3、特殊疾病門診費用怎么報銷？
答：符合特殊疾病門診辦理條件的，先向區(qū)社保局申報，經(jīng)審批后，特殊疾病門診費用視作住院費用。
報銷方式有兩種：一是聯(lián)網(wǎng)結算。參保人員在已經(jīng)實行聯(lián)網(wǎng)結算的定點醫(yī)療機構就診的，可直接刷卡結算；二是全額墊付費用的報銷。參保人員在尚未實行聯(lián)網(wǎng)結算的醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用，先由個人墊付，再憑發(fā)票原件、病歷，身份證復印件到區(qū)社保局辦理報銷。
